消费者数字医疗保健公司的支出将在未来几年激增;国家卫生信息技术协调员办公室目前正在与卫生和公共服务部审查数据共享的要求，其举措将掀起美国医疗系统前所未有的数据访问热潮。初创公司和大型技术公司已经在争夺如何利用这种访问权并利用新的传感器技术的优势，这些传感器技术为患者的健康提供了前所未有的窗口。

根据CB Insights的数据，预计风险资本投资者将向医疗保健行业的约4,500家初创企业投资约500亿美元。截至2019年第三季度，医疗市场总共进行了3,409笔投资，其中31%的交易是CB Insights认定为数字医疗公司的交易。

数据爆炸是史无前例的，苹果和谷歌等公司已经在争相控制如何将数据提供给医疗保健从业者和患者。

苹果和谷歌为处理患者数据设定了两条不同的途径。对于患者倡导者来说，有一个明确的赢家，而当初创公司希望在这些新兴的生态系统中发挥作用时，患者想要的才是最重要的。

“这个数据命中，而不是多数民众赞成覆盖HIPAA下被那些闪闪发光的硅谷应用程序，第二个，你成为一个用户，你没有权限，”一个病人的倡导者说。

上周，在《华尔街日报》和《纽约时报》上的报道之后，谷歌证实了与宗教附属医院和辅助生活网络Ascension合作的细节，该交易涉及将数百万患者记录转移到Google的基础架构中。

该字母子公司曾首次公布其盈利七月协议打电话，但直到该项目更详细的说明被举报人泄露其扬升患者的住院记录工作的确切细节未披露。

谷歌在博客文章中证实，谷歌不仅将患者记录转移到其云基础架构上，而且还在开发工具，以“以统一的视角帮助Ascension的医生和护士更快，更轻松地访问相关患者信息”。

对于《华尔街日报》的报道，有太多有关该项目的信息，从事“夜莺”工作的Google工程师以及Ascension医疗保健系统中的医生和患者都不知所措。

正如举报人上周晚些时候在《卫报》社论中写道：

这项交易与将超过5000万美国人的个人数据转移给Google一样敏感，因此监管范围应广泛。需要仔细研究各个方面，以确保其符合1996年HIPAA立法中控制机密处理受保护健康信息的联邦法规。

与150名Google员工和100名左右的Ascension员工组成的团队令人大开眼界。但是我一直为我们所使用的上下文和信息很少而感到震惊。

当数据从医院组转移到搜索巨头时，哪些AI算法实时起作用?Google打算如何处理被授予访问权限的数据?似乎没人知道。

最重要的是：为什么信息的传递方式没有被“去识别”(de-identified)，即行业删除所有个人详细信息以使患者的病历无法直接链接回去的术语?为什么没有病人和医生被告知发生了什么事?

我也担心将大量医疗数据放入数字云的安全性方面。想一想最近的银行黑客攻击或零售业巨头Target遭受的2013年数据泄露-现在想象一下，成千上万的医疗数据遭受了类似事件。

Google坚称，绝不会将患者数据用于销售广告，也不会将其自身的消费者数据或可能与医疗保健部门合作的其他客户的数据与患者数据结合使用(该列表包括克利夫兰诊所，亨特登医疗保健和McKesson)。

但是，通过与其他合作伙伴自己的工作以及通过DeepMind Health(搜索巨头最近收购的Google分支机构的一个部门)，Google处理患者数据一直存在争议。

2018年，这家搜索巨头与英国国家卫生局(National Health Service)的合作因不遵守数据治理标准并可能违反法律而受到批评。而且，今年早些时候，谷歌因涉嫌处理患者数据不当而被起诉，原因是该数据包含芝加哥大学医学中心，谷歌和芝加哥大学进行的一项研究中使用的太多潜在可识别的患者信息。

在每种情况下，谷歌都坚持要遵守所有适当的规定，但是新出现的立法者和越来越多的消费者越来越担心公司面临的问题，即现行的规定不再适用。

用于医疗保健数据的技术即将到来

Google与Ascension合作的消息以及它在消费者中引起的担忧，只是该公司为争取更多万亿美元医疗保健市场所做的更大努力的一个例子。

谷歌在11月以21亿美元的价格收购了Fitbit，这笔交易有可能将庞大数量的当前不受监管的消费者健康数据直接放在庞大的Google数据分析工具的放大镜下。

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标签： 数字健康数据